Уход за полостью рта

Почему возникает чувствительность зубов и как защитить эмаль

«Крепкие, здоровые, свои». Что делать с чувствительностью зубов и как защитить эмаль от воздействия кислот, перепада температур и других неочевидных врагов?

Гиперчувствительность зубов (врачи называют ее гиперестезия) – одна из самых распространенных стоматологических проблем. С ней сталкивается до 85 % людей. Практически каждый взрослый человек в мире хотя бы раз в жизни испытывал внезапную острую болевую реакцию, возникающую при воздействии внешних раздражителей (например, холода или кислой, острой, горячей пищи) на зубы.

 

Формулировка «у меня чувствительная эмаль», которую часто можно услышать в кресле стоматолога, в корне неверна. Сама эмаль не может чувствовать ничего. Зато при ее повреждении мягкие ткани зуба становятся беззащитны перед внешним воздействием. Они полны нервных окончаний и готовы сигнализировать о проблемах в «центр» – прямо в головной мозг.

Тверже некуда

Эмаль – самая твердая ткань нашего организма, но и она может разрушаться вследствие деминерализации. В этом случае появляются «бреши» – участки оголенного дентина. Ранее считалось, что механизм генерации боли следующий. Дентин по своей структуре пористый и состоит из множества трубочек, наполненных жидкостью.  Если дентин оголен, внутри дентинных канальцев происходит аномальное движение жидкости, раздражающее нервные окончания.

Однако буквально в этом году эта теория была дополнена. В исследовании, опубликованном в марте 2021 года в журнале Science Advances учеными Медицинского института Говарда Хьюза, говорится о том, что формирующие дентин клетки – одонтобласты – содержат чувствительные к холоду белковые молекулы – ионные каналы TRPC5. Они работают буквально как датчики холода, посылающие молниеносный сигнал в ЦНС. Отсюда повышенная чувствительность зубов к холодным напиткам и т.д.

Логичный метод борьбы с чувствительностью зубов – разработка продуктов, блокирующих ионные каналы. В частности, инновационный ополаскиватель SPLAT® SENSITIVE действует в буквальном смысле на молекулярном уровне. Ионы калия в его составе способствуют снижению чувствительности зубов за счет подавления активности сенсорных нервных окончаний.

Однако важно помнить, что такого (пусть и эффективного!), но паллиативного решения недостаточно. Снимая симптомы, нельзя забывать о решении проблемы. В основе чувствительности зубов лежит разрушение их природного «щита» эмали. Снимая болевые ощущения, мы «забываем», что зуб с «прохудившейся» эмалью беззащитен перед агрессивной внешней средой и может быть впоследствии утерян. Так что же делать?

Эффект карточного домика

Для начала разберемся, из чего состоит самая твердая ткань нашего организма. Зрелая эмаль взрослого человека на 95 % состоит из минерала – гидроксиапатита кальция. Он имеет шестиугольную кристаллическую решетку, образующую призмы. Однажды было подсчитано, что эмаль одного зуба (резца) содержит до 5 миллионов минеральных призм.

При воздействии самых разных факторов (о них мы расскажем подробно ниже) гидроксиапатит кальция может разрушаться, и минеральные призмы рушатся как карточные домики.

Современные пасты, призванные восстановить твердые ткани зуба, содержат тот самый компонент, гидроксиапатит – основное строительное вещество эмали, которое действует как цемент, запечатывая мелкие повреждения на поверхности эмали, укрепляя ее и снижая повышенную чувствительность зубов. Средства с гидроксиапатитом эффективны при различных причинах повышенной чувствительности: истонченном слое эмали, оголении пришеечной зоны зубов и т.д.

Гидроксиапатит входит в состав зубной пасты SPLAT® СЕНСИТИВ с экстрактом грецкого ореха и зубной пасты SPLAT® SPECIAL SEA MINERALS, а также в состав новинки Biomed® Calcimax с глубоководными водорослями.  А в пастах для чувствительных зубов SPLAT® УЛЬТРАКОМПЛЕКС и БИОКАЛЬЦИЙ – содержится не только гидроксиапатит, но и биоактивный элемент – лактат кальция, полученный из яичной скорлупы. Этот натуральный источник легкоусвояемого кальция также способствует восстановлению зубной эмали.

Однако буквально в этом году эта теория была дополнена. В исследовании, опубликованном в марте 2021 года в журнале Science Advances учеными Медицинского института Говарда Хьюза, говорится о том, что формирующие дентин клетки – одонтобласты – содержат чувствительные к холоду белковые молекулы – ионные каналы TRPC5. Они работают буквально как датчики холода, посылающие молниеносный сигнал в ЦНС. Отсюда повышенная чувствительность зубов к холодным напиткам и т.д.

Логичный метод борьбы с чувствительностью зубов – разработка продуктов, блокирующих ионные каналы. В частности, инновационный ополаскиватель SPLAT® SENSITIVE действует в буквальном смысле на молекулярном уровне. Ионы калия в его составе способствуют снижению чувствительности зубов за счет подавления активности сенсорных нервных окончаний.

Однако важно помнить, что такого (пусть и эффективного!), но паллиативного решения недостаточно. Снимая симптомы, нельзя забывать о решении проблемы. В основе чувствительности зубов лежит разрушение их природного «щита» эмали. Снимая болевые ощущения, мы «забываем», что зуб с «прохудившейся» эмалью беззащитен перед агрессивной внешней средой и может быть впоследствии утерян. Так что же делать?

Зубная паста SPLAT<small><sup>®</sup></small> Special SEA MINERALS Морские минералы

Отбеливающая зубная паста-гель для укрепления эмали и защиты от кариеса, 75 мл

Итак, что же может вызвать повреждение эмали?

Враг эмали № 1 – кислые ягоды, фрукты, напитки

Домашний лимонад, свежевыжатый апельсиновый сок, чай с лимоном – идеальные источники витамина С и… причина эрозии эмали. Как и все щелочные минералы, гидроксиапатит кальция разрушается под действием кислот.

Стоматологи ни в коем случае не отговаривают нас от употребления клюквы, ананасов, гранатов и т.д., но рекомендуют пить фреш или клюквенный морс через соломинку, чтобы минимизировать контакт с зубами.

Чистить зубы сразу после употребления кислот не рекомендуется, – размягченную эмаль можно травмировать. А вот использование ополаскивателя будет во благо. Например, ополаскиватель SPLAT® BIOCALCIUM с реминерализующим комплексом дополнительно защитит вашу улыбку.

Разрушать эмаль способны и спортивные напитки, столь любимые новоявленными марафонцами и другими поклонниками ЗОЖ. Проблема в том, что они содержат лимонную или фосфорную кислоты.

 

Враг эмали № 2 – несчищенный зубной налет

Зубной налет – идеальная среда для размножения анаэробных бактерий. Такие бактерии погибают в присутствии кислорода, и пленка налета идеально защищает их от агрессивной внешней среды. Кислоты – продукты жизнедеятельности анаэробов, постепенно разрушают эмаль.

Чтобы очищение полости рта было эффективным, стоматологи рекомендуют комплексный подход – использовать не только зубную пасту, но и ополаскиватель. Некоторые бренды выпускают комплексные решения в одной линейке продуктов. Обратите внимание на Biomed® SENSITIVE – зубная паста и ополаскиватель с экстрактом из косточки винограда и реминерализирующим комплексом работают на укрепление эмали и снижение чувствительности зубов.

Неправильная чистка зубов слишком жесткой зубной щеткой может привести к дефектам твердых тканей зубов в пришеечной зоне (в районе десен). При этом чувствительность зубов, разумеется, также дает о себе знать.

Враг эмали № 3 – привычка грызть что-то слишком твердое

Грызть семечки, сухарики и другие твердые снеки вредно не только для фигуры, но и для красивой улыбки. Так, если употреблять в пищу семена подсолнечника каждый день, легко заработать потертости, сколы на эмали и выемки на режущем крае.

Не менее разрушительна для эмали привычка грызть лед. В комплексе с неизбежными перепадами температур (жаркий воздух, холодный лед) эмаль покрывается микротрещинами еще быстрее.

Привычка грызть карандаши и ручки лежит скорее в области неврологии, нежели пищевых привычек. Однако вред для зубов от нее аналогичный – проблемы с эмалью и последующая гиперчувствительность зубов.

 

Враг эмали № 4 – некачественное отбеливание

Отбеливание зубов заключается в химическом разрушении пигмента в эмали. Активный ингредиент многих отбеливающих систем – пероксид водорода. При слишком агрессивном отбеливании происходит деминерализация эмали и повышение чувствительности зубов. В идеале перед любым кабинетным отбеливанием стоматологи рекомендуют проводить реминерализующую терапию специальными средствами. Для этой цели подойдет линейка продуктов INNOVA®  с гидроксиапатитом – зубные пасты и суспензия «Жидкая эмаль». Эти средства работают как строительный материал, проникая в трещины эмали: восполняют потерю минералов и устраняют эрозию. Благодаря инновационным научным разработкам средства INNOVA® не маскируют следствия проблемы повышенной чувствительности, а устраняют причины ее возникновения и обеспечивают долгосрочный эффект.

Может показаться, что методики домашнего отбеливания безопасны из-за низкой концентрации пероксида, но это обманчиво. Более того, есть исследования о том, что длительное использование низких концентраций отбеливающего агента вреднее, чем кратковременное – более высокой концентрации. Так что даже использование отбеливающих паст лучше сочетать с реминерализующими, чтобы не столкнуться с повышенной чувствительностью зубов. Например, если утром вы используете абразивную пасту для интенсивного отбеливания, то вечером можно взять восстанавливающую эмаль пасту с гидроксиапатитом кальция. Восполнять потерю минералов и устранять эрозию эмали помимо линейки INNOVA® также способна зубная паста SPLAT® БИОКАЛЬЦИЙ.

Враг эмали № 5 – бруксизм

Непроизвольные сокращения жевательной мускулатуры во сне вызывают скрежет зубами. Процесс неконтролируемый, с утра человек ничего не помнит, разве что ощущает, что не выспался. При этом эмаль зубов травмируется, появляются видимые трещины, и возрастает чувствительность зубов. Истинные причины проблемы до сих пор не установлены, есть предположение, что они лежат в поле неврологии. Косвенным доказательством этого факта является рост травм зубов из-за стресса в период пандемии коронавируса, зафиксированный врачами Нью-Йорка. Тревога, нервное перенапряжение в буквальном смысле заставляют людей стискивать челюсти, что в свою очередь приводит к повреждению зубов.

Как решить эту проблему, стоит обсудить как с неврологом, так и со стоматологом. Последний может рекомендовать надевать на ночь, специальную разгружающую капу.

Кроме того, актуальность проблемы всеобщей напряженности в мире нацелила ведущих производителей товаров по уходу за полостью рта на разработку антистресс-паст. Так, зубная паста SPLAT® SPECIAL STRESS OFF в дополнение к реминерализующему гидроксиапатиту кальция в составе содержит успокаивающие и гармонизирующие эфирные масла мелиссы, валерианы, мяты, аниса, грейпфрута. Ну а тем, кто испытывает эйфорию от аромата лесной земляники, наверняка понравится SPLAT® SPECIAL DREAM.

Враг эмали № 6 – неправильный прикус

В здоровом прикусе важна окклюзия – смыкание зубов. Неправильная окклюзия ведет к повышенной нагрузке на зубы, что, в свою очередь, приводит к скорому истончению эмали.

Долгое время бытовало заблуждение, что ортодонтические конструкции могут повреждать эмаль, делая зубы чувствительными. Однако повышенный риск влекут не сами брекеты, а тот факт, что они требуют особого внимания (затруднена привычная гигиена полости рта). При этом само ортодонтическое лечение способно повлиять на здоровье зубов в будущем. Как мы уже упомянули, при правильном прикусе на зубы лучше распределяется нагрузка, что сохраняет эмаль.

Прикус не только играет большую роль в здоровье зубов, но и сказывается на внешности. Положение зубов может влиять на раннее появление носогубных складок и второго подбородка даже у худых людей. В стоматологии появилось такое понятие, как антиэйдж-коррекция – омоложение с помощью исправления прикуса.

 

Враг эмали № 7 – состав слюны

Состав слюны обусловлен генетически и очень важен. В частности, она содержит бактерицидный агент – лизоцим, который в промежутках между приемами пищи формирует на зубах тонкую защитную пленку – пелликулу. Однако, если каких-то важных элементов не хватает, эмаль может истончаться. Состав слюны может определить врач. Если каких-то компонентов не хватает, это можно регулировать, используя ополаскиватель для полости рта. Для снижения чувствительности идеально подойдет SPLAT® SENSITIVE. Натуральные масла лимона и аниса в его составе обладают противовоспалительным действием и снижают чувствительность с первого применения, а гидроксиапатит способствует восстановлению эмали.

И еще несколько неочевидных причин проблем с эмалью и повышения чувствительности зубов:
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Заброс желудочного сока выше по пищеводу и попадание его в полость рта приводят к постоянному «закислению» среды, разрушающему эмаль. Необходимо лечение у гастроэнтеролога.
  • Курение электронных сигарет. Использование вейпов вредит эмали так же, как и табакокурение. Химические соединения в составе электронных сигарет оказывают разрушительное воздействие на зубы.
  • Пирсинг языка. Механические повреждения эмали просто неизбежны при нахождении металлического «шарика» в ротовой полости.
  • Несовершенный амелогенез – наследственное заболевание, при котором нарушено эмалеобразование.

 

Любопытно! Как чувствительность зубов мешает нам похудеть?

Пожалуй, такая причина набора массы тела звучит неожиданно. Однако она имеет место быть. Пищеварительный тракт организма начинается во рту – здесь пища перемалывается зубами, обрабатывается слюной. Если в процессе мы испытываем неприятные ощущения, то о качественном пережевывании пищи говорить не приходится. А значит, и сигнал о насыщении поступает позже, когда мы уже съели достаточно много «лишнего».

 Не можете пить холодные напитки, улыбаться на морозе или испытываете неприятные ощущения от кислых продуктов? Не откладывайте визит к стоматологу и возьмите за правило заботиться о полости рта с помощью специальных линеек реминерализующих паст и ополаскивателей.

Новое в рубрике
Уход за полостью рта Рекомендации по уходу за полостью рта
Чистить зубы необходимо дважды в день: утром и вечером после приема пищи в течение 2-3 минут.
Уход за полостью рта Рекомендации по чистке детских зубов
Чистить зубы необходимо не менее 2-х раз в день в течении 2-3 минут обязательно после приема пищи (а не наоборот!): утром после завтрака и вечером перед сном.